Viagra Black

Se alguma vez teve perda de visão devido a neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica (NAION).

Informação Legal

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Se tiver dores no peito durante ou após o ato sexual: Coloque-se numa posição semi-sentada e tente relaxar. Todos os medicamentos incluindo SILDENAFIL SIDEFARMA poderão causar reações alérgicas. Deve informar o seu médico imediatamente se estiver a sentir algum dos seguintes sintomas após tomar SILDENAFIL SIDEFARMA: pieira súbita, dificuldade em respirar ou tonturas, inchaço das pálpebras, face, lábios ou garganta. Foram comunicadas ereções prolongadas e, por vezes, dolorosas, após a utilização de SILDENAFIL SIDEFARMA.

Efeitos secundários frequentes

Se tiver uma ereção que dure continuamente mais de 4 horas, deve contactar um médico imediatamente. Um efeito secundário muito frequente (que podem afetar mais de 1 pessoa em cada viagra sildenafil 50 mg 10) é dor de cabeça. Efeitos secundários frequentes (que podem afetar 1 a 10 pessoas em cada 100) incluem: vermelhidão facial, indigestão, efeitos sobre a visão (incluindo visão com traços coloridos, sensibilidade à luz, visão turva e acuidade visual reduzida), nariz entupido e tonturas. Efeitos secundários pouco frequentes (que podem afetar 1 a 10 pessoas em cada 1000) incluem: vómitos, erupção cutânea, hemorragia retiniana, irritação ocular, olhos vermelhos, dor ocular, visão dupla, sensação de corpo estranho no olho, batimentos cardíacos rápidos e irregulares, dor muscular, sonolência, sensação de tacto diminuída vertigem, zumbidos nos ouvidos, náuseas, boca seca, dor no peito e sensação de cansaço. Efeitos secundários raros (que podem afetar 1 a 10 pessoas em cada 10000) incluem: pressão arterial elevada, pressão arterial baixa, desmaios, acidente vascular cerebral, hemorragia nasal e diminuição ou perda súbita da audição. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Sildenafil Sidefarma se tem anemia falciforme (uma anomalia nos glóbulos vermelhos), leucemia (cancro das células do sangue), mieloma múltiplo (cancro da medula óssea). Neste caso, o seu médico deve avaliar cuidadosamente se o seu coração suporta o esforço adicional associado a uma relação sexual. se tem atualmente uma úlcera do estômago ou um problema hemorrágico (tal como a hemofilia). Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Não tome SILDENAFIL SIDEFARMA com outros medicamentos exceto se o seu médico lhe disser que o pode fazer. Informe sempre o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum destes medicamentos, que são normalmente utilizados para o alívio da angina de peito (ou “dor no peito”). SILDENAFIL SIDEFARMA com alimentos, bebidas e álcool SILDENAFIL SIDEFARMA pode ser tomado com ou sem alimentos. No entanto, pode achar que SILDENAFIL SIDEFARMA pode demorar mais tempo a atuar se o tomar com uma refeição mais pesada. A ingestão de bebidas alcoólicas pode impedir temporariamente a capacidade de obter uma ereção. Para obter o máximo benefício do medicamento, é aconselhado a não ingerir grandes quantidades bebidas alcoólicas antes de tomar SILDENAFIL SIDEFARMA. Condução de veículos e utilização de máquinas SILDENAFIL SIDEFARMA pode provocar tonturas e afetar a visão. Se lhe foi transmitido pelo seu médico que tem intolerância a algum açúcar, tal como a lactose, deverá contactá-lo antes de tomar SILDENAFIL SIDEFARMA. Tomar este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Deve tomar SILDENAFIL SIDEFARMA cerca de uma hora antes da hora planeada para a atividade sexual. SILDENAFIL SIDEFARMA apenas o ajudará a obter uma ereção se for sexualmente estimulado. O período de tempo que o SILDENAFIL SIDEFARMA demora a atuar varia de pessoa para pessoa, mas, normalmente, esse período varia entre meia hora e uma hora. Poderá verificar que o SILDENAFIL SIDEFARMA demora mais tempo a atuar se for tomado com uma refeição substancial.

• Compare os preços entre diferentes farmácias, pois podem existir diferenças significativas.
• Pergunte pelo preço do genérico, que é sempre mais económico do que a marca Viagra.
• Algumas farmácias oferecem descontos de quantidade na compra de embalagens maiores.
• Considere a compra de dosagens superiores para partir o comprimido, se o médico autorizar.
• Verifique se o seu seguro de saúde cobre parte do custo, embora seja raro em medicamentos não comparticipados.
• Evite comprar em farmácias de zonas turísticas, onde os preços tendem a ser inflacionados.
• Utilize comparadores de preços online de farmácias autorizadas para encontrar a melhor oferta.

Se o SILDENAFIL SIDEFARMA não o ajudar a ter ereção ou se a ereção não durar o suficiente para completar a relação sexual, deverá informar o seu médico.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Se tiver dores no peito durante ou após o ato sexual: Coloque-se numa posição semi-sentada e tente relaxar. Todos os medicamentos incluindo SILDENAFIL SIDEFARMA poderão causar reações alérgicas.

Precauções gerais

Qual o aspeto de SILDENAFIL SIDEFARMA e conteúdo da embalagem Os comprimidos revestidos por película de Sildenafil Sidefarma são azuis, ovais e biconvexos. Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante Titular da Autorização de Introdução no Mercado Sidefarma, S.A.Rua da Guiné, n.º 26, 2689-514 Prior Velho hameln rds a.s.Horná 36, 36 900 01 ModraSlovak Republic Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado. Este folheto foi revisto pela última vez em outubro de 2014. 1 ANEXO IRESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO21. NOME DO MEDICAMENTO VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por películaVIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película2.

9. Quais são os possíveis efeitos secundários?

COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido revestido por película contém citrato de sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de sildenafil.Excipiente com efeito conhecidoVIAGRA 25 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 0,9 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 50 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 1,7 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 100 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 3,5 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido revestido por película (comprimido). VIAGRA 25 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 25 na outra.VIAGRA 50 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 50 na outra.VIAGRA 100 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 100 na outra.4. INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual.34.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosA dose recomendada é de 50 mg administrada aproximadamente uma hora antes da atividade sexual.Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25mg. A dose máxima recomendada é de 100 mg. Deve informar o seu médico imediatamente se estiver a sentir algum dos seguintes sintomas após tomar SILDENAFIL SIDEFARMA: pieira súbita, dificuldade em respirar ou tonturas, inchaço das pálpebras, face, lábios ou garganta. Foram comunicadas ereções prolongadas e, por vezes, dolorosas, após a utilização de SILDENAFIL SIDEFARMA. Se tiver uma ereção que dure continuamente mais de 4 horas, deve contactar um médico imediatamente. Um efeito secundário muito frequente (que podem afetar mais de 1 pessoa em cada viagra sildenafil 50 mg 10) é dor de cabeça. Efeitos secundários frequentes (que podem afetar 1 a 10 pessoas em cada 100) incluem: vermelhidão facial, indigestão, efeitos sobre a visão (incluindo visão com traços coloridos, sensibilidade à luz, visão turva e acuidade visual reduzida), nariz entupido e tonturas.

• O preço do Viagra original (Pfizer) de 50 mg ronda os 15 a 20 euros por comprimido nas farmácias portuguesas.
• As embalagens de 4 comprimidos de Viagra 100 mg podem custar entre 50 e 70 euros, dependendo da farmácia.
• O Sildenafil genérico é significativamente mais barato, com preços a partir de 3 a 5 euros por comprimido de 50 mg.
• As farmácias online autorizadas em Portugal costumam praticar preços ligeiramente inferiores aos das farmácias físicas.
• O Viagra não é comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde, sendo o custo totalmente suportado pelo utente.
• Existem programas de desconto e cartões de fidelização em algumas farmácias que podem reduzir o preço final.
• O preço do medicamento pode variar consoante a dosagem, sendo as de 25 mg, 50 mg e 100 mg as mais comuns.
• As farmácias de rua costumam ter margens de lucro diferentes, o que justifica a variação de preços entre estabelecimentos.

Efeitos secundários pouco frequentes (que podem afetar 1 a 10 pessoas em cada 1000) incluem: vómitos, erupção cutânea, hemorragia retiniana, irritação ocular, olhos vermelhos, dor ocular, visão dupla, sensação de corpo estranho no olho, batimentos cardíacos rápidos e irregulares, dor muscular, sonolência, sensação de tacto diminuída vertigem, zumbidos nos ouvidos, náuseas, boca seca, dor no peito e sensação de cansaço. Efeitos secundários raros (que podem afetar 1 a 10 pessoas em cada 10000) incluem: pressão arterial elevada, pressão arterial baixa, desmaios, acidente vascular cerebral, hemorragia nasal e diminuição ou perda súbita da audição. Não é possível determinar se estes acontecimentos tiveram uma relação direta com a administração de SILDENAFIL SIDEFARMA. Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico.

• As farmácias online legais em Portugal devem exibir o logótipo de autorização do Infarmed.
• Desconfie de sites que vendem Viagra sem receita médica, pois são ilegais e perigosos.
• Verifique se o site tem um endereço físico e contacto telefónico em território nacional.
• Os preços anormalmente baixos são um sinal de alerta para medicamentos contrafeitos.
• As farmácias online autorizadas estão listadas no site oficial do Infarmed.
• Nunca compre medicamentos em redes sociais ou marketplaces não regulamentados.
• Os medicamentos contrafeitos podem conter substâncias tóxicas ou doses erradas do princípio ativo.
• Guarde sempre o comprovativo de compra e a embalagem original para qualquer reclamação.

Também poderá comunicar efeitos secundários diretamente ao INFARMED, I.P. Ao comunicar efeitos secundários, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior após VAL.:. Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.

Sildenafil Sidefarma 50 mg Comprimidos revestidos por película

A frequê ncia máxima de administração é de uma vezao dia. No caso de VIAGRA ser administrado com alim entos, o início da atividade pode ser atrasadoem comparação com o estado de jejum (ver secção 5.2 ).Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com insuficiência renal grave (depuraçãoda creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em conside ração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.População pediátricaVIAGRA não está indicado para utilização em indivíd uos com idade inferior a 18 anos.Utilização em doentes a tomar outros medicamentosCom exceção do ritonavir, para o qual não é aconsel hada a coadministração com sildenafil (ver secção4.4), uma dose inicial de 25 mg deve ser considerad a em doentes medicados concomitantemente cominibidores do CYP3A4 (ver secção 4.5).Com o objetivo de diminuir o potencial de desenvolv imento de hipotensão postural, em doentes sobterapêutica com bloqueadores alfa, esta deverá ser estabilizada antes do início do tratamento comsildenafil. Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.4A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).A segurança do sildenafil não foi estudada nos subg rupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50mmHg), história recente de acidente vascular cerebr al ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual.

Início e duração do efeito

A substância ativa de Sildenafil Sidefarma é o sildenafil. Núcleo do comprimido: celulose microcristalina, hidrogenofosfato de cálcio, povidona, croscarmelose sódica, estearato de magnésio. Qual o aspeto de SILDENAFIL SIDEFARMA e conteúdo da embalagem Os comprimidos revestidos por película de Sildenafil Sidefarma são azuis, ovais e biconvexos.

• A disfunção erétil pode ser um sinal precoce de doenças cardiovasculares, pelo que deve consultar um médico.
• O médico avaliará o seu estado de saúde geral antes de prescrever qualquer medicamento para a ereção.
• Não se automedique; o uso inadequado pode mascarar problemas de saúde subjacentes.
• Existem consultas de urologia e sexologia clínica no SNS e em hospitais privados.
• O médico pode recomendar exames como análises ao sangue, eletrocardiograma ou ecodoppler peniano.
• A disfunção erétil tem tratamento e a maioria dos casos responde bem à medicação oral.
• Não tenha vergonha de falar com o seu médico; é um problema de saúde comum e tratável.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante Titular da Autorização de Introdução no Mercado Sidefarma, S.A.Rua da Guiné, n.º 26, 2689-514 Prior Velho hameln rds a.s.Horná 36, 36 900 01 ModraSlovak Republic Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado. Este folheto foi revisto pela última vez em outubro de 2014.

Onde posso comprar Viagra com segurança?

Se alguma vez teve perda de visão devido a neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica (NAION). Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Sildenafil Sidefarma se tem anemia falciforme (uma anomalia nos glóbulos vermelhos), leucemia (cancro das células do sangue), mieloma múltiplo (cancro da medula óssea). Neste caso, o seu médico deve avaliar cuidadosamente se o seu coração suporta o esforço adicional associado a uma relação sexual. se tem atualmente uma úlcera do estômago ou um problema hemorrágico (tal como a hemofilia). Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.

Efeitos secundários

Não tome SILDENAFIL SIDEFARMA com outros medicamentos exceto se o seu médico lhe disser que o pode fazer. Informe sempre o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum destes medicamentos, que são normalmente utilizados para o alívio da angina de peito (ou “dor no peito”). SILDENAFIL SIDEFARMA com alimentos, bebidas e álcool SILDENAFIL SIDEFARMA pode ser tomado com ou sem alimentos. No entanto, pode achar que SILDENAFIL SIDEFARMA pode demorar mais tempo a atuar se o tomar com uma refeição mais pesada. A ingestão de bebidas alcoólicas pode impedir temporariamente a capacidade de obter uma ereção. 1 ANEXO IRESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO21. NOME DO MEDICAMENTO VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por películaVIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película2. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido revestido por película contém citrato de sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de sildenafil.Excipiente com efeito conhecidoVIAGRA 25 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 0,9 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 50 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 1,7 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 100 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 3,5 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido revestido por película (comprimido). VIAGRA 25 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 25 na outra.VIAGRA 50 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 50 na outra.VIAGRA 100 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 100 na outra.4.

Como comprar Sildenafil na pharmax-pt.com?

Não é possível determinar se estes acontecimentos tiveram uma relação direta com a administração de SILDENAFIL SIDEFARMA. Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos secundários diretamente ao INFARMED, I.P. Ao comunicar efeitos secundários, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior após VAL.:.

É um procedimento habitual e muito vantajoso o estabelecimento de contratos de manutenção para todos os equipamentos que o necessitem, de forma a assegurar a sua longevidade e a otimizar a sua performance. É também frequente que a nossa equipa analítica acompanhe os resultados obtidos pelo novo laboratório e participe na otimização e implementação de métodos. Parte integrante destes contratos será sempre um compromisso da ERT para uma pronta resposta em caso de avaria ou necessidade de qualquer tipo de intervenção corretiva. Desta forma, constroem-se relações duradouras e baseadas na confiança e em todos os conhecimentos dedicados que a equipa ERT adquiriu num projeto que acompanha desde o seu início.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente. A substância ativa de Sildenafil Sidefarma é o sildenafil. Núcleo do comprimido: celulose microcristalina, hidrogenofosfato de cálcio, povidona, croscarmelose sódica, estearato de magnésio. INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual.34.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosA dose recomendada é de 50 mg administrada aproximadamente uma hora antes da atividade sexual.Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25mg.

A resposta é: sim, mas com avaliação obrigatória por um farmacêutico e apenas na dosagem de 50 mg.

Para obter o máximo benefício do medicamento, é aconselhado a não ingerir grandes quantidades bebidas alcoólicas antes de tomar SILDENAFIL SIDEFARMA. Condução de veículos e utilização de máquinas SILDENAFIL SIDEFARMA pode provocar tonturas e afetar a visão. Se lhe foi transmitido pelo seu médico que tem intolerância a algum açúcar, tal como a lactose, deverá contactá-lo antes de tomar SILDENAFIL SIDEFARMA. Tomar este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Deve tomar SILDENAFIL SIDEFARMA cerca de uma hora antes da hora planeada para a atividade sexual.

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SILDENAFIL SIDEFARMA apenas o ajudará a obter uma ereção se for sexualmente estimulado. O período de tempo que o SILDENAFIL SIDEFARMA demora a atuar varia de pessoa para pessoa, mas, normalmente, esse período varia entre meia hora e uma hora. Poderá verificar que o SILDENAFIL SIDEFARMA demora mais tempo a atuar se for tomado com uma refeição substancial. Se o SILDENAFIL SIDEFARMA não o ajudar a ter ereção ou se a ereção não durar o suficiente para completar a relação sexual, deverá informar o seu médico. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. A dose máxima recomendada é de 100 mg. A frequê ncia máxima de administração é de uma vezao dia. No caso de VIAGRA ser administrado com alim entos, o início da atividade pode ser atrasadoem comparação com o estado de jejum (ver secção 5.2 ).Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com insuficiência renal grave (depuraçãoda creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em conside ração uma dose de 25 mg.

Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.População pediátricaVIAGRA não está indicado para utilização em indivíd uos com idade inferior a 18 anos.Utilização em doentes a tomar outros medicamentosCom exceção do ritonavir, para o qual não é aconsel hada a coadministração com sildenafil (ver secção4.4), uma dose inicial de 25 mg deve ser considerad a em doentes medicados concomitantemente cominibidores do CYP3A4 (ver secção 4.5).Com o objetivo de diminuir o potencial de desenvolv imento de hipotensão postural, em doentes sobterapêutica com bloqueadores alfa, esta deverá ser estabilizada antes do início do tratamento comsildenafil. Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.4A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).A segurança do sildenafil não foi estudada nos subg rupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50mmHg), história recente de acidente vascular cerebr al ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual.